來源：賽柏藍

銷售費用是不是假的、有沒有買發票沖賬、有沒有虛開發票、藥代工資結構、有沒有統方……

查！

《财政部關于開展2019年度醫藥行業會計信息質量檢查工作的通知》一出，整個行業都慌了。一位醫藥人告訴賽柏藍，這次突襲讓人措手不及。

▍藥企慌了，回扣底細徹底公開

慌什麼？這次醫保局把藥企底細查個底掉，回扣金額、比例、流向摸的清清楚楚。以後帶量采購談判，就是打明牌了，必定有的放矢砍價到極緻，充分擠掉藥品水分，帶金銷售被釜底抽薪、藥企營銷巨變……

有業界人士分析，此次對77家藥企的查賬，國家醫保局是領銜單位，檢查費用、成本、收入的真實性，藥企的帳本再無秘密可言，所有的回扣資金将被徹底公開。

這次的查賬的震懾作用不僅限于77家藥企，将會放大到整個行業，所謂“敲山震虎”，在帶金銷售普遍存在的情況下，幾千家藥企将度過一段不眠夜。

▍砍價打明牌，回扣空間一定擠幹

一位行業資深人士分析，此次醫保是為砍價做成本摸底，真正了解還有哪些環節費用是可以砍掉的。基于醫藥行業普遍存在回扣問題，這次查賬，肯定能得到進一步驗證，所以，醫保就會對這個下手。

實際上，國家醫保局2019年4月17發布的《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》顯示，8-9月為談判階段階段，此次查賬的目的不言而喻。

在第一輪4+7推開後，行業有諸如“藥企沒利潤、成本太高、暫緩4+7”的聲音，那麼此次查賬就是回應——翻翻你們的賬本，是真困難還是有不可說的秘密。

所以，對被點名的77家藥企來說，目前能做的就是把賬目處理好，體現真實性。一方面為未來醫保價格取得優勢定價機會，另一方面也不排除由企業漏洞太多被移交公安、稅務，那損失将非常重大。

▍醫保局零容忍

有藥企負責負責人告訴賽柏藍，現階段，醫保單位肯定不能容忍藥品醫保支付價過高，不能容忍醫保資金被回扣營銷吞噬、浪費掉。即便是一部分進了醫生的口袋，一定程度上增加醫生的收入，也不行——不合規、不合法。

況且，醫生薪酬提高已經被納入2019年醫改重點任務：2019年12月底前就會制定公立醫院薪酬制度改革的指導性文件，徹底解決醫生合法收入的問題。

總結來說，一方面醫保要砍掉回扣空間，另一方面提高醫生合法收入，在此之下，将會給藥企的營銷帶來巨大影響。

▍CSO被抛棄，代理商被收編、砍掉

邕江藥業營銷總監黃勇認為，藥企的代理模式将轉型自營模式；企業費用不合理的被查，被處罰的，後期處理必将更加嚴謹，大量 CSO将被甲方取消合作。

同時，乙方在費用支付停滞及關聯審查期間，業務也将停滞；必将倒推影響一線推廣業務模式的改變，而且影響是深遠的。

有位做傭金的醫藥代表判斷，以後可能都要變成企業的代表了，工資可能以獎金形式發放，總之，一線的營銷推廣，要在企業可控範圍之内，現在買發票抵傭金行不通了。

如果不能接受，那隻有被砍掉了。

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