來源：賽柏藍

6月12日，黑龍江省醫保局在黑龍江省藥品集中采購網挂出《關于進一步做好藥品和醫用耗材集中采購工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

通知從做好藥品耗材集中采購、推動醫藥價格綜合改革等方面，提出了具體要求。

▍中藥機會來了

《通知》明确，在同等質量的前提下，優先采購使用價格适宜的藥品和耗材，尤其是對于療效确切、價格适宜的傳統中藥品種，要加大力度支持。

這對于中藥企業來說，是一個不可多得的好消息。

近年來，中成藥品種在醫院受到明顯排擠。有醫院方面人士曾告訴筆者，現在甚至有一種說法，中藥是輔助用藥，對于解決病人的臨床問題幫助不大，并占用了醫院的醫保資源，需要大幅淘汰中醫藥産品的目錄數量。

除了在醫院使用環節受排擠，中藥在醫院備案采購、新藥申報環節還屢屢被拒。

早在2015年11月，華西醫院發布新藥申報通知，就明确不接受中成藥和輔助用藥，這是此類品種首次被醫院拒之門外；2018年7月，中南大學湘雅二醫院發布的《備案采購藥品資料遞交通知》也明确提到，中藥制劑、輔助用藥品不予接受。

随着國家衛健委宣布要制定國家輔助用藥目錄，有些人甚至直接把中藥和輔助用藥劃等号。

黑龍江省醫保局發文明确提出，要加大力度支持中藥品種的使用，無疑是烏雲密布中的一縷陽光。療效确切、價格适宜的中藥，能否在醫院使用環節獲得更多的青睐，我們拭目以待。

▍降藥價

《通知》還明确，堅持陽光采購，推動價格進一步降低。主要通過兩方面降藥價：

個市、縣醫保局要積極組織轄區内公立醫療機構在省平台對挂網藥品和耗材開展帶量采購、聯合議價；

各公立醫療機構要積極在省平台對挂網藥品和耗材與生産企業進行議價，進一步降低藥品和耗材的價格。

看到帶量采購，大家應該已經能預感到，降價肯定是免不了的。從國家帶量采購的結果來看，與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，本次帶量采購平均降幅為52%，且較此前上海第3次帶量采購41.73%的降幅還要降低不少。而對于醫院議價而言，同樣也是一樣道理。

就在昨日（6月11日），黑龍江省醫保局下發了《關于做好挂網藥品價格動态調整相關要求的通知》，要求挂網藥品價格結合開展集中采購所有省份中标價（挂網價）實際情況進行動态調整，如有開展集中采購省份最新中标價（挂網價）低于黑龍江省挂網價格的，生産企業應在價格執行之日起30日内将最新中标價提交至省醫療保障局，經審核後進行動态調整。若企業逾期不申報，将按相關規定處理。

可見，降藥價以及聯動全國最低價，都是接下來藥企必須關注的重點。

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