來源：米内網

9月3日，國家藥監局官網發布了關于修訂丹參川芎嗪注射液說明書的公告，決定對産品說明書【不良反應】、【注意事項】等項進行修訂。米内網數據顯示，丹參川芎嗪注射液在中國公立醫療機構終端的銷售規模超過了40億元。

根據修訂要求，丹參川芎嗪注射液應增加的警示語為“本品可緻嚴重過敏反應（包括過敏性休克），給藥期間應對患者密切觀察，一旦出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停藥并及時救治。”

不良反應項上，修訂後的版本包括過敏反應、全身性損害、皮膚及其附件損害、神經系統損害、消化系統損害、呼吸系統損害、肌肉骨骼系統損害、血液系統損害、用藥部位損害及其他損害在内的多達10個損害項，且每一項都有具體的不良反應症狀。

禁忌項上，對本品或含有丹參、川芎嗪制劑及成分中所列輔料過敏者禁用；新生兒、嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女禁用；出血及有出血傾向患者禁用。注意事項上，也有多達9項提醒。

圖1：中國公立醫療機構終端丹參川芎嗪注射液的銷售情況（單位：萬元）

（來源：米内網中國公立醫療機構終端競争格局）

米内網數據顯示，2018年在中國城市公立醫院、縣級公立醫院、城市社區中心及鄉鎮衛生院（簡稱中國公立醫療機構）終端，丹參川芎嗪注射液的銷售規模超過了40億元。涉及的生産企業有2家，領軍企業貴州拜特制藥市場份額為85.07%。

今年7月1日，《第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）》正式出爐，丹參川芎嗪被納入，該産品為18個省份醫保增補目錄乙類品種。8月20日，國家醫保局發布《2019版醫保目錄》，丹參川芎嗪并沒有被納入，但在《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄解讀》中提到，“新版目錄印發後，除有特殊規定的以外，地方不再進行乙類藥品調整，原增補的品種原則上應在3年内逐步消化，并優先消化被納入國家重點監控範圍的品種”。丹參川芎嗪涉及到的省級增補市場将會逐漸萎縮，40億市場最終還能剩下多少？我們靜待結果。

來源：米内網數據庫、國家藥監局官網

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