來源：賽柏藍綜合整理

剛剛，4+7預中标結果公布！

▍外企僅兩家中标

阿托伐他汀口服：北京嘉林

瑞舒伐他汀口服：浙江京新

氯吡格雷口服：深圳信立泰

厄貝沙坦口服：浙江華海

氨氯地平口服：浙江京新

恩替卡韋口服：正大天晴

艾司西酞普蘭口服：四川科倫

帕羅西汀口服：浙江華海

奧氮平口服： 江蘇豪森

頭孢呋辛酯（頭孢呋辛）口服： 成都倍特

利培酮口服： 浙江華海

吉非替尼口服： 阿斯利康

福辛普利口服： 中美上海施貴寶

厄貝沙坦氫氯噻嗪口服： 浙江華海

賴諾普利口服： 浙江華海

替諾福韋二吡呋酯口服： 成都倍特

氯沙坦口服： 浙江華海

阿莫西林口服： 石藥集團

阿奇黴素口服： 石藥歐意

依那普利口服： 揚子江集團江蘇制藥

左乙拉西坦口服： 浙江京新

曲馬多口服： 石藥歐意

伊馬替尼口服： 江蘇豪森

阿法骨化醇口服： 重慶藥友

孟魯司特口服： 杭州民生

蒙脫石口服： 海南先聲

卡托普利口服： 常州制藥廠

培美曲塞注射劑： 四川彙宇

氟比洛芬酯注射劑： 北京泰德

右美托咪定注射劑： 揚子江藥業集團

阿奇黴素注射劑： 海南普利

▍中标價大幅縮水

另有消息稱，正大天晴在12月6日國家集釆中恩替卡韋分散片以每片0.62元的價格拔得頭籌，此前最低中标價6.72元，降價幅度達90%。此外，京新藥業氨氯地平以0.14元的價格獲得預中選資格。

帶量采購正式文件中并沒有提及采購量占比，且采購量有所下降。銀河證券測算的結果顯示，本次集采量占試點城市用藥需求總量的30%～50%，并非網傳的“60%～70%”。

據市場傳言中标價格大幅下調，A股港股醫藥闆塊午後全線跳水。

A股醫藥個股方面，樂普醫療和普洛藥業直線跌停，恒瑞醫藥跌超7%，恩華藥業、柳藥股份、上海醫藥、國藥股份也集體下挫。

港股醫藥個股方面，正大天晴母公司中國生物制藥午後跳水，一度跌逾10%。

▍這些外企損失重大

從中标結果來看，大緻符合此前的猜測，外企僅兩家中标。其中，吉非替尼口服由阿斯利康中标，福辛普利口服由中美上海施貴寶中标。此外，華海藥業中标品種最多，有6個藥品中标。

據此前新康界統計，以外企原研藥的中标價格為參考，發現輝瑞、賽諾菲、禮來、施貴寶和阿斯利康這5家企業受影響最大，若然産品競價均失敗，損失金額可達十億級别。

其中，輝瑞進入4+7目錄的産品為阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、阿奇黴素膠囊、阿奇黴素片、注射用阿奇黴素，合計涉及采購金額達31.2億。

賽諾菲涉及4+7采購目錄的産品主要有厄貝沙坦片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片和硫酸氫氯吡格雷片，按原研價格統計，涉及采購金額為16.8億。

禮來涉及産品主要有注射用培美曲塞二鈉、奧氮平片，對應采購金額3.8億元。

百時美施貴寶唯一進入目錄的産品是恩替卡韋，采購金額達11.3億元。

阿斯利康進入4+7的産品共有瑞舒伐他汀鈣片、吉非替尼片、賴諾普利片，合計涉及采購金額9.6億元。

而從預中标結果看，這些市場均大幅度的轉移到了仿制藥企業手中。

▍華海中标數最多

11月15日10時，經國家醫保局同意，《4+7城市藥品集中采購文件》在上海藥事所網站正式發布。

根據采購文件，此次帶量采購入選公司中，華海藥業品種最多，為7個；中國生物制藥有5個；複星醫藥有4個；石藥集團3個；京新藥業和海正藥業均為2個；德展健康、信立泰、科倫藥業、樂普醫療、康恩貝、普利制藥、上海醫藥均為1個。

此前分析就指出，國内企業中，華海藥業進入4+7目錄的産品數最多，包括厄貝沙坦、厄貝沙坦氫氯噻嗪、福辛普利、賴諾普利、利培酮、氯沙坦和帕羅西汀等6個品種，涉及規模約6億元，并未進入前三。

其中，規模最大的品種是厄貝沙坦氫氯噻嗪，采購金額可達2.4億元，其次為氯沙坦（2.2億元）。

從7個品種的同組競争情況看，有5個品種為華海藥業獨家通過一緻性評價，除了福辛普利鈉片，其餘4個品種在2018年全國平均中标價中，原研廠家與華海的價格相差較大，華海占據優勢。

至于未中标的藥品，據上海地區發布的帶量采購補充文件（帶量采購公布新文件：所有藥品、全部市場，降價限價！），未中标藥品面臨要麼大幅降價要麼零采購。

未過一緻性評價藥品，在過一緻性評價藥品滿3家前，仍可以采購使用，但價格限定天花闆，不得高于中标藥品。

總的來看，所有藥品，無論是過一緻性評價仿制藥，原研藥，還是未過一緻性評價仿制藥，在帶量采購面前，都将面臨降價。

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